В грудном молоке содержится сахар – лактоза. А ведь все знают, что еда и напитки, содержащие сахар, часто вызывают кариес. Американская академия детских стоматологов рекомендует не кормить ребенка по ночам после появления первых зубов (журнал Pediatric Dentistry 2001-2002). Многие стоматологи согласны с этой рекомендацию, как в США, так и за их пределами. Давайте разберемся.
Доказательства в пользу грудного вскармливания
Не все стоматологи и ученые уверены, что кормление грудью, в том числе и ночью, приводит к кариесу. И хотя в настоящее время ранний кариес распространен среди детей, это сравнительно новое явление. При исследовании ископаемых детских молочных зубов серьезно поражены кариесом оказались лишь 4%. (Palmer, 2000).
В современном мире человечество стало обрабатывать пищу и питаться по-другому. Ранее грудное вскармливание длилось в течение 2-3 лет или дольше. Исходя из этого, мысль о том, что грудное молоко приводит к кариесу, кажется неправдоподобной.
Во-первых, грудное молоко практически не снижает уровень кислотности во рту, что замедляет рост бактерий . Во-вторых, грудное молоко реминерализирует эмаль.
Откуда берутся бактерии, приводящие к кариесу?
Чаще всего дети заражаются от родителей, или других людей которые ухаживают за детьми. Заражение происходит через тесный контакт, игры с родительской зубной щеткой или использование общих ложек-вилок.
Поэтому профилактика проста: Избегайте использования общими столовыми приборами и зубными щетками. Никогда не облизывайте соски или пустышки. Зная, бактерии лучше всего размножаются при низком уровне кислотности, поддерживайте повышенный уровень кислотности во рту. Это поможет сохранить здоровую бактериальную экосистему во рту (Slavkin, 1999).
В процессе пищеварения уровень кислотности во рту обычно снижается, постепенно повышаясь после проглатывания пищи. Когда мы едим или пьем, слюна начинает расщепление еды на более простые сахара, которые содержатся во всей еде. Сахара, в свою очередь, попадают на зубы, питая бактерии, способствуя их размножению и снижая уровень кислотности во рту. При снижении уровня кислотности, из зубной эмали вымываются минералы. Между приёмами пищи слюна восстанавливает нормальный кислотный баланс. Как уже было сказано, грудное молоко реминерализирует зубную эмаль, укрепляет детские зубы и помогает предотвратить кариес.
Также бактерии очень чувствительны к бактерицидному действию лактоферрина – основного компонента грудного молока.
Грудное молоко недолго находится во рту в процессе сосания груди. Когда ребенок сосет грудь, сосок находится глубоко во рту ребенка, и молоко впрыскивается практически в горло. Сухость во рту – ещё одна из причин возникновения кариеса у маленьких детей. Слюна поддерживает нормальный уровень кислотности во рту. В ночное время слюноотделение снижается, особенно, если человек дышит ртом. Это одно из объяснений, почему чистка зубов перед сном снижает риск кариеса. Если ребенок часто сосет грудь ночью, он продолжает вырабатывать достаточно слюны, чтобы предотвратить пересыхание рта.
Наследственность вносит свои коррективы в возникновении кариеса. Мы не в силах изменить гены ребенка, однако родителям важно обратить внимание на распространенность кариеса и других проблем с зубами в семье. Вооружившись необходимой информацией, родители могут заняться профилактикой детского кариеса во время беременности.
Гигиена рта играет важную роль в профилактике кариеса. Родители, которые регулярно чистят зубы, не только подают хороший пример своим детям, но и уменьшают количество бактерий у себя во рту, тем самым, уменьшая вероятность их передачи .
Полноценное и разнообразное питание – важная составляющая профилактики кариеса. Здоровое питание повышает сопротивляемость организма микробам и бактериям. Давайте ребенку пить воду, а не сок или другие жидкости. Вода не снижает уровень кислотности, и в воде нет сахара, который разрушительно действует на зубы.
Избегайте продукты, которые долго находятся во рту или налипают на зубы. Например, когда ребенок довольно долго сосет леденец, в течение всего этого времени уровень кислотности во рту снижается. Сахар попадает на зубы, бактерии начинают активно размножаться, начинается деминерализация эмали. Пока ребенок не почистит зубы или слюна не смоет весь сахар с зубов и не восстановит кислотность, зубы подвержены риску разрушения. А вот если ребенок есть яблоко, жевание и глотание способствует омыванию зубов слюной. Однако некоторые полезные продукты как сухофрукты прилипают к зубам и могут начать деминерализацию.
Palmer, B. Breastfeeding and infant caries. ABM News and Views 2000 Dec; 6(4): 27-31.
Palmer, B. "Infant Dental Decay-Is it Related to Breastfeeding." A Presentation, 2000.
Slavkin, H. Streptococcus mutans: early childhood caries and new opportunities. JADA 1999; 130:1787-92.
Информативный веб-сайт: www.brianpalmerdds.com
В грудном молоке содержится сахар – лактоза. А ведь все знают, что еда и напитки, содержащие сахар, часто вызывают кариес. Американская академия детских стоматологов рекомендует не кормить ребенка по ночам после появления первых зубов (журнал Pediatric Dentistry 2001-2002). Многие стоматологи согласны с этой рекомендацию, как в США, так и за их пределами. Давайте разберемся.